القائد جمال الخميس فبراير 04, 2010 7:24 amتعريف الحروق:
الإصابات التي تنشأ من تعرض الجسم لمؤثر خارجي شديد الحرارة أو لمواد كيماوية كاوية أو اللهب المباشر.
درجات الحروق :
1 ـ حرق من الدرجة الأولى يؤدى إلى احمرار الجلد وورم خفيف مع شعور بالأم .
2 ـ حرق من الدرجة الثانية يؤدى إلى ظهور فقاقيع مع ورم ظاهر وشعور بألم شديد مع احمرار خفيف .
3 ـ حرق من الدرجة الثالثة وفيه يفقد الشخص المصاب الإحساس بالألم في المنطقة المحترقة نتيجة تلف الأعضاء الحسية وقد يبدو منظر الجلد محروقا متفحما .
أسباب الحروق :
1 ـ الحرارة الجافة مثل اللهب .
2 ـ الحرارة الرطبة مثل السوائل الساخنة .
3 ـ الصعق الكهربائي .
4 ـ الأشعة العميقة .
5 ـ المواد الكيماوية مثل الأحماض والقلويات .
تعليمات هامة :
1 ـ لا تنزع أى شئ ملتصق بالجزء المحترق .
2 ـ لا تضع أى زيوت أو مراهم على الجزء المحترق .
3 ـ لا تضع قطنا طبيا فوق الرق مباشرتا .
4 ـ لا تضع مشمعا لاصقا لربط الغيار فوق الجزء المحترق .
5 ـ لا تقدم بفقع الفقاقيع الناتجة عن الحروق .
علامات تدل على خطورة الحروق :
1 ـ زيادة مساحة الجزء المحترق عن 20%من مساحة الجسم بالنسبة للبالغين و 10 % بالنسبة للأطفال .
2 ـ احتراق الوجه أو اليدين أو الصدر .
3 ـ حدوث تدهور في درجة وعى المصاب .
إسعاف الحروق :
يهدف إسعاف الحروق إلى :تخفيف الألم ـ منع التلوث ـ علاج الصدمة .
أولا :- الإسعافات الأولية للحروق البسيطة الناتجة عن الحرارة الجافة والسوائل الساخنة :
1 ـ أنقل المصاب بسرعة بعيدا عن مكان الحريق .
2 ـ انزع من فوق الجزء المصاب الملابس أو الخواتم أو الساعة
قبل أن يحدث انتفاخ في الجزء المحترق .
3 ـ اغمس الجزء المحترق في ماء بارد لمدة 10 دقائق أو إلى
حين اختفاء الشعور بالألم .
4 ـ ضع غيارا فوق الجزء المحترق منعا للتلوث .
5 ـ اغسل يديك وقم بحماية نفسك والآخرين .
ثانيا:-الإسعافات الأولية للحروق الكبيرة :
(حجم الجزء المحترق =حجم كف الإنسان أو اكبر ) :
1 ـ إذا كانت ملابس أو شعر المصاب مشتعلة بالنيران , ضع المصاب على
الأرض مستلقيا على ظهره , وغط المصاب ببطانية أو سجادة أو اغمره بالماء
إن وجد .
2 ـ قم بعمل الإسعافات الأولية لتامين التنفس وحرية المجرى الهوائي .
3 ـ غط الجزء المحترق كله بملابس نظيفة أو غيار نظيف ,منعا للتلوث .
4 ـ اعط المصاب جرعات من الماء أو أى مشروب آخر .
5 ـ انقل المصاب الى مركز طبى لتقديم الرعاية الطبية اللازمة .
ثالثا :-الإسعافات الأولية للحروق الناتجة عن المواد الكيماوية :
المواد الكيماوية غالبا ما تكون أحماض أو قلويات , وهى تصيب الجلد والعين.
1 ـ انزع ملابس الشخص المصاب فورا .
2 ـ اغسل الجسم بماء غزير لمدة لا تقل عن 30 دقيقة مستخدما الدش أو خرطوم مياه .
3 ـ في حالة إصابة العين تغسل بالماء جيدا ولا تستعمل أى مواد لمعادلة المواد الكيماوية .
4 ـ غط المصاب بملاءة نظيفة .
5 ـ لا تستخدم زيوتا أو مراهم ولا تنزع الفقاقيع أو الجلد .
6 ـ اطلب الإسعاف فورا .
رابعا :- الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية :
1 ـ انزع الاتصال الكهربائي فورا قبل لمس المصاب .
2 ـ تأكد أن المصاب يتنفس وان قلبه مازال ينبض وذلك بإحساس النبض في أى مكان بالجسم .
3 ـ ابدأ فورا في عملية الإنعاش للقلب والتنفس إذا لزم الأمر .
4 ـ غط المريض ببطانية نظيفة .
5 ـ اطلب المساعدة فورا .
الجروح
تعريف الجروح :
هو تمزق في أنسجة الجسم .
وتنقسم الجروح إلى :
جروح مغلقة : قد تكون الجروح مغلقة حين يبقى الجلد سليما , ويحدث القطع في الأنسجة تحت الجلد .
جروح مفتوحة : هي الجروح التي يظهر بها قطع في الجلد , والجروح المفتوحة عادة ما تكون مصحوبة بنزيف خارجي .
أنواع الجروح المفتوحة وأسبابها :
1 ـ السحجات :وهى مجرد كشط الجلد مثل الخدوش البسيطة أو الاحتكاك بأجسام خشنة مثل الأرض , وتحدث في الأطفال غالبا من السقوط على الأرض .
لا يزيد النزيف المحتمل في هذه الحالات عن تسرب بسيط للدم من الشعيرات الدموية , ولكن احتمال التلوث موجود , إذ قد يجد الغبار والبكتريا طريقهما إلى الأنسجة المفتوحة .
2 ـ الجروح القطعية : وهى جروح قاطعة للأنسجة وعادة تكون منتظمة الحواف وتسببها الأجسام الحادة مثل السكاكين وقطع الزجاج , ويكثر النزيف من هذه الجروح .
3 ـ الجروح النزغية : وهى جروح يحدث فيها انفصال أو تمزق جزء من أنسجة جسم المصاب كانتزاع الإصبع أو طرف الأذن أو احد أطراف الجسم .. وتحدث عادة نتيجة لعض الحيوانات , أو الإصابات من الحوادث والآلات والمفرقعات , ويعقبها عادة نزيف شديد , ويمكن لبعض الجراحين إعادة الجزء المنتزع إلى مكانه في الجسم , ولذلك يوصى دائما أن يرسل الجزء المنتزع مع المصاب إلى المستشفى .
4 ـ الجروح الوخذية (النافذة ) : وهى جروح تتسبب من أجسام مدببة مثل المسامير والشظايا .
قد تصل هذه الجروح إلى مسافة عميقة داخل الأنسجة , ولا يبدو منها نزيف خارجي ظاهر ولكن الجسم المدبب قد يخترق الأنسجة إلى عمق كبير فيصيب الأحشاء والأعضاء فيسبب نزيفا داخليا .
وهذه الجروح من أكثر الجروح احتمالا للتلوث لعمقها وقلة نزيفها الخارجي وهناك احتمالا كبيرا لنشاط ميكروب التيتانوس .
5 ـ الجروح الرضية : جروح ناتجة من أجسام صلبة غير حادة مثل السقوط على أحجار , الارتطام بأجسام مدببة , وتكون حواف الجرح غير منتظمة , وغالبا التلوث نسبته أعلى من النزيف في هذا النوع من الجروح .
الجروح المغلقة : تحدث معظم الجروح المغلقة أو الكدمات نتيجة الاصطدام بآلة صلبة غير حادة .. ويبقى الجلد سليما أو قد يكون الضرر بسيطا للجلد لكن الأنسجة تحت الجلد قد تكون إصابتها شديدة , وقد يحدث نزيف في الأوعية الدموية تحت الجلد .. ونجد المصاب يشكو من ألم ونرى ورما وتلونا في الأنسجة الرخوة .
إسعاف الجروح المغلقة :
ـ ارفع الذراع أو الساق المصاب بالجروح .
ـ ضع كمادات ثلج أو ماء على منطقة الإصابة .
ـ افحص المصاب جيدا باحثا عن كسور أو إصابات ,إذا اشتبهت في إصابة أحد الأعضاء الداخلية يرسل المصاب فورا للعرض على الطبيب .
إسعاف الجروح المفتوحة الكبرى (النزيف الغزير من جرح مفتوح ) :
ـ ضع غيارا على الجرح .
ـ اضغط على الجرح حتى يتوقف النزيف .
ـارفع الذراع أو الساق المصابة بالجرح فوق مستوى القلب .
ـ ضع رباطا ضاغطا .
ـ في حالة عدم توقف النزيف ضع غيارا آخر واربطه ولا تنزع الغيار السابق .
1ـ اضغط على الشريان الرئيسي الذي يمد المنطقة بالدم .
2 ـ في حالة النزيف الغزير من جرح مفتوح بالذراع تضغط
الشريان العضدي الرئيسي على عظمة الذراع .
3 ـ وفى حالات النزف الغزيرة من جرح في الساق تضغط على
الشريان بضغطة على أعلى الفخذ .
• أنقل المصاب إلى مركز طبي , حتى يمكن خياطة الجرح وإعطاؤه مصل التيتانوس .
ـ اغسل يدك جيدا قبل وبعد الإسعافات .
ملاحظات :
ـ في حالة وضع رباط ضاغط على أحد الأطراف تأكد دائما أن أصابع اليدين و القدمين دافئة ويمكن للمصاب تحريكهما .
ـ إذا وجدت أصابع الأطراف آخذة في البرودة .. فخفف من شدة الرباط لتسمح بسريان الدم في الأطراف وانقل المصاب إلى المستشفى فورا
إسعاف الجروح المفتوحة الصغرى(علاج النزيف من جرح صغير ):
ـ اغسل الجرح جيدا بالماء والصابون ويمكن أن يطهر بمحلول مطهر مثل البيتادين .
ـ إذا كان الجرح صغيرا يمكن تركه بدون غطاء , وإذا احتاج الأمر يمكن تغطيته بمشمع لاصق بعد وضع قطعة صغيرة من الشاش .
ـ تأكد أن النزيف توقف .
ـ ابحث عن إصابات في أماكن أخرى .
ويارب الاستفادة ليكوا
[/b]
الإصابات التي تنشأ من تعرض الجسم لمؤثر خارجي شديد الحرارة أو لمواد كيماوية كاوية أو اللهب المباشر.
درجات الحروق :
1 ـ حرق من الدرجة الأولى يؤدى إلى احمرار الجلد وورم خفيف مع شعور بالأم .
2 ـ حرق من الدرجة الثانية يؤدى إلى ظهور فقاقيع مع ورم ظاهر وشعور بألم شديد مع احمرار خفيف .
3 ـ حرق من الدرجة الثالثة وفيه يفقد الشخص المصاب الإحساس بالألم في المنطقة المحترقة نتيجة تلف الأعضاء الحسية وقد يبدو منظر الجلد محروقا متفحما .
أسباب الحروق :
1 ـ الحرارة الجافة مثل اللهب .
2 ـ الحرارة الرطبة مثل السوائل الساخنة .
3 ـ الصعق الكهربائي .
4 ـ الأشعة العميقة .
5 ـ المواد الكيماوية مثل الأحماض والقلويات .
تعليمات هامة :
1 ـ لا تنزع أى شئ ملتصق بالجزء المحترق .
2 ـ لا تضع أى زيوت أو مراهم على الجزء المحترق .
3 ـ لا تضع قطنا طبيا فوق الرق مباشرتا .
4 ـ لا تضع مشمعا لاصقا لربط الغيار فوق الجزء المحترق .
5 ـ لا تقدم بفقع الفقاقيع الناتجة عن الحروق .
علامات تدل على خطورة الحروق :
1 ـ زيادة مساحة الجزء المحترق عن 20%من مساحة الجسم بالنسبة للبالغين و 10 % بالنسبة للأطفال .
2 ـ احتراق الوجه أو اليدين أو الصدر .
3 ـ حدوث تدهور في درجة وعى المصاب .
إسعاف الحروق :
يهدف إسعاف الحروق إلى :تخفيف الألم ـ منع التلوث ـ علاج الصدمة .
أولا :- الإسعافات الأولية للحروق البسيطة الناتجة عن الحرارة الجافة والسوائل الساخنة :
1 ـ أنقل المصاب بسرعة بعيدا عن مكان الحريق .
2 ـ انزع من فوق الجزء المصاب الملابس أو الخواتم أو الساعة
قبل أن يحدث انتفاخ في الجزء المحترق .
3 ـ اغمس الجزء المحترق في ماء بارد لمدة 10 دقائق أو إلى
حين اختفاء الشعور بالألم .
4 ـ ضع غيارا فوق الجزء المحترق منعا للتلوث .
5 ـ اغسل يديك وقم بحماية نفسك والآخرين .
ثانيا:-الإسعافات الأولية للحروق الكبيرة :
(حجم الجزء المحترق =حجم كف الإنسان أو اكبر ) :
1 ـ إذا كانت ملابس أو شعر المصاب مشتعلة بالنيران , ضع المصاب على
الأرض مستلقيا على ظهره , وغط المصاب ببطانية أو سجادة أو اغمره بالماء
إن وجد .
2 ـ قم بعمل الإسعافات الأولية لتامين التنفس وحرية المجرى الهوائي .
3 ـ غط الجزء المحترق كله بملابس نظيفة أو غيار نظيف ,منعا للتلوث .
4 ـ اعط المصاب جرعات من الماء أو أى مشروب آخر .
5 ـ انقل المصاب الى مركز طبى لتقديم الرعاية الطبية اللازمة .
ثالثا :-الإسعافات الأولية للحروق الناتجة عن المواد الكيماوية :
المواد الكيماوية غالبا ما تكون أحماض أو قلويات , وهى تصيب الجلد والعين.
1 ـ انزع ملابس الشخص المصاب فورا .
2 ـ اغسل الجسم بماء غزير لمدة لا تقل عن 30 دقيقة مستخدما الدش أو خرطوم مياه .
3 ـ في حالة إصابة العين تغسل بالماء جيدا ولا تستعمل أى مواد لمعادلة المواد الكيماوية .
4 ـ غط المصاب بملاءة نظيفة .
5 ـ لا تستخدم زيوتا أو مراهم ولا تنزع الفقاقيع أو الجلد .
6 ـ اطلب الإسعاف فورا .
رابعا :- الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية :
1 ـ انزع الاتصال الكهربائي فورا قبل لمس المصاب .
2 ـ تأكد أن المصاب يتنفس وان قلبه مازال ينبض وذلك بإحساس النبض في أى مكان بالجسم .
3 ـ ابدأ فورا في عملية الإنعاش للقلب والتنفس إذا لزم الأمر .
4 ـ غط المريض ببطانية نظيفة .
5 ـ اطلب المساعدة فورا .
الجروح
تعريف الجروح :
هو تمزق في أنسجة الجسم .
وتنقسم الجروح إلى :
جروح مغلقة : قد تكون الجروح مغلقة حين يبقى الجلد سليما , ويحدث القطع في الأنسجة تحت الجلد .
جروح مفتوحة : هي الجروح التي يظهر بها قطع في الجلد , والجروح المفتوحة عادة ما تكون مصحوبة بنزيف خارجي .
أنواع الجروح المفتوحة وأسبابها :
1 ـ السحجات :وهى مجرد كشط الجلد مثل الخدوش البسيطة أو الاحتكاك بأجسام خشنة مثل الأرض , وتحدث في الأطفال غالبا من السقوط على الأرض .
لا يزيد النزيف المحتمل في هذه الحالات عن تسرب بسيط للدم من الشعيرات الدموية , ولكن احتمال التلوث موجود , إذ قد يجد الغبار والبكتريا طريقهما إلى الأنسجة المفتوحة .
2 ـ الجروح القطعية : وهى جروح قاطعة للأنسجة وعادة تكون منتظمة الحواف وتسببها الأجسام الحادة مثل السكاكين وقطع الزجاج , ويكثر النزيف من هذه الجروح .
3 ـ الجروح النزغية : وهى جروح يحدث فيها انفصال أو تمزق جزء من أنسجة جسم المصاب كانتزاع الإصبع أو طرف الأذن أو احد أطراف الجسم .. وتحدث عادة نتيجة لعض الحيوانات , أو الإصابات من الحوادث والآلات والمفرقعات , ويعقبها عادة نزيف شديد , ويمكن لبعض الجراحين إعادة الجزء المنتزع إلى مكانه في الجسم , ولذلك يوصى دائما أن يرسل الجزء المنتزع مع المصاب إلى المستشفى .
4 ـ الجروح الوخذية (النافذة ) : وهى جروح تتسبب من أجسام مدببة مثل المسامير والشظايا .
قد تصل هذه الجروح إلى مسافة عميقة داخل الأنسجة , ولا يبدو منها نزيف خارجي ظاهر ولكن الجسم المدبب قد يخترق الأنسجة إلى عمق كبير فيصيب الأحشاء والأعضاء فيسبب نزيفا داخليا .
وهذه الجروح من أكثر الجروح احتمالا للتلوث لعمقها وقلة نزيفها الخارجي وهناك احتمالا كبيرا لنشاط ميكروب التيتانوس .
5 ـ الجروح الرضية : جروح ناتجة من أجسام صلبة غير حادة مثل السقوط على أحجار , الارتطام بأجسام مدببة , وتكون حواف الجرح غير منتظمة , وغالبا التلوث نسبته أعلى من النزيف في هذا النوع من الجروح .
الجروح المغلقة : تحدث معظم الجروح المغلقة أو الكدمات نتيجة الاصطدام بآلة صلبة غير حادة .. ويبقى الجلد سليما أو قد يكون الضرر بسيطا للجلد لكن الأنسجة تحت الجلد قد تكون إصابتها شديدة , وقد يحدث نزيف في الأوعية الدموية تحت الجلد .. ونجد المصاب يشكو من ألم ونرى ورما وتلونا في الأنسجة الرخوة .
إسعاف الجروح المغلقة :
ـ ارفع الذراع أو الساق المصاب بالجروح .
ـ ضع كمادات ثلج أو ماء على منطقة الإصابة .
ـ افحص المصاب جيدا باحثا عن كسور أو إصابات ,إذا اشتبهت في إصابة أحد الأعضاء الداخلية يرسل المصاب فورا للعرض على الطبيب .
إسعاف الجروح المفتوحة الكبرى (النزيف الغزير من جرح مفتوح ) :
ـ ضع غيارا على الجرح .
ـ اضغط على الجرح حتى يتوقف النزيف .
ـارفع الذراع أو الساق المصابة بالجرح فوق مستوى القلب .
ـ ضع رباطا ضاغطا .
ـ في حالة عدم توقف النزيف ضع غيارا آخر واربطه ولا تنزع الغيار السابق .
1ـ اضغط على الشريان الرئيسي الذي يمد المنطقة بالدم .
2 ـ في حالة النزيف الغزير من جرح مفتوح بالذراع تضغط
الشريان العضدي الرئيسي على عظمة الذراع .
3 ـ وفى حالات النزف الغزيرة من جرح في الساق تضغط على
الشريان بضغطة على أعلى الفخذ .
• أنقل المصاب إلى مركز طبي , حتى يمكن خياطة الجرح وإعطاؤه مصل التيتانوس .
ـ اغسل يدك جيدا قبل وبعد الإسعافات .
ملاحظات :
ـ في حالة وضع رباط ضاغط على أحد الأطراف تأكد دائما أن أصابع اليدين و القدمين دافئة ويمكن للمصاب تحريكهما .
ـ إذا وجدت أصابع الأطراف آخذة في البرودة .. فخفف من شدة الرباط لتسمح بسريان الدم في الأطراف وانقل المصاب إلى المستشفى فورا
إسعاف الجروح المفتوحة الصغرى(علاج النزيف من جرح صغير ):
ـ اغسل الجرح جيدا بالماء والصابون ويمكن أن يطهر بمحلول مطهر مثل البيتادين .
ـ إذا كان الجرح صغيرا يمكن تركه بدون غطاء , وإذا احتاج الأمر يمكن تغطيته بمشمع لاصق بعد وضع قطعة صغيرة من الشاش .
ـ تأكد أن النزيف توقف .
ـ ابحث عن إصابات في أماكن أخرى .
ويارب الاستفادة ليكوا
[/b]
